Piyanist filmi, Viyana Konservatuarı’nda piyano öğretmeni olan Erika Kohut’un başından geçenleri anlatıyor. Kırklı yaşlarının başında olan Erika annesiyle yaşadığı evden, kendisini etkisi altına alan porno sinemalara ve dikiz şovlarına yaptığı düzenli ziyaretlerle kaçar. Cinselliği, hastalıklı bir röntgencilik ve mazoşistçe kendini yaralama boyutlarına ulaşır. Erika ve hayat apayrı yollara giderken bir gün öğrencilerinden biri onu baştan çıkarmayı kafasına koyar.